RTUP o TURP es un acrónimo que significa resección transuretral de la próstata. Sí, este procedimiento se realiza en la próstata, por lo que solo se puede realizar en pacientes varones. Entender realmente el nombre, asegura que tendrá una mejor comprensión de todo el procedimiento.
Vamos a desglosar el nombre …
Trans significa a través de
La uretra es la porción de la anatomía en el tracto urinario que conecta la vejiga con el exterior del cuerpo y ayuda a eliminar la orina
La resección es la eliminación
La próstata es la glándula en el sistema reproductivo masculino que produce secreciones que ayudan a producir semen
La glándula prostática se encuentra debajo de la vejiga y la uretra corre a través de ella. Debido a esto, muchos cirujanos eligen atravesar la uretra para acceder a la próstata. Me gusta pensar en la glándula prostática como una de esas pequeñas rosquillas blancas que puedes comprar en un paquete de seis en máquinas expendedoras. Si pones una pajita por el orificio, esto imita el aspecto de la próstata y la uretra.
¿Por qué la necesidad de una TURP?
Los pacientes masculinos pueden necesitar este procedimiento por varias razones. La mayoría de las razones se deben a que el paciente tiene una próstata agrandada. Tener una próstata agrandada conduce a síntomas tales como dificultad para orinar, orinar con más frecuencia, necesidad intensa de orinar incluso después de orinar y goteo incontrolable a lo largo del día.
La próstata se puede agrandar debido a:
Cancer de prostata
BPH, que significa hiperplasia prostática benigna. Esta es una manera elegante de decir una próstata agrandada que no es cancerosa.
Prostatitis, que es la inflamación de la próstata
Prostatalgia, que es dolor en la glándula prostática
El procedimiento
La cirugía se realiza en un hospital y bajo anestesia. El paciente es llevado al quirófano y, una vez dormido, el cirujano utilizará un resectoscopio para ayudar a obtener acceso a la próstata. El resectoscopio es un pequeño instrumento que ingresa a través del meato urinario, de donde sale la orina de la abertura, y a través de la uretra hasta el nivel donde se ubica la próstata.
Ahora, ¿recuerdas mi analogía con donuts? Eso te será útil para imaginarte esta parte de la cirugía. El resectoscopio tiene un pequeño instrumento de corte que atravesará la uretra y llegará a la próstata. Entonces, vamos a entrar por el fondo de la pajita, vamos al área donde está el donut, hacemos un agujero en la paja y luego podremos ver el donut. ¿Tener sentido?
Una vez que el cirujano puede ver la próstata (donut), puede comenzar a extraer el tejido prostático. Él eliminará pequeñas muestras de tejido para ayudar a diagnosticar el cáncer, o eliminará grandes porciones de tejido para ayudar a aliviar la HPB.
El agujero que el cirujano creó durante la cirugía se curará solo. No hay necesidad de suturas o grapas para cerrar el orificio en la uretra y la próstata.
El paciente permanece en el hospital uno o dos días después del procedimiento para asegurarse de que la producción de orina es buena y de que el paciente puede controlar su dolor en el hogar con medicamentos.
Complicaciones y recuperación
Las complicaciones son efectos negativos de realizar un procedimiento. Los posibles riesgos y complicaciones se explican a los pacientes antes de la cirugía. Las posibles complicaciones de tener una RTUP incluyen dificultad para orinar, dolor, infección y hemorragia. Se espera sangrado después del procedimiento y se puede ver en la orina del paciente. El sangrado debe detenerse unos días después de realizarse el procedimiento.
El paciente permanece en el hospital uno o dos días después de someterse a una RTUP. Se alienta al paciente a beber muchos líquidos. Beber líquidos ayuda a que la sangre restante o los restos de tejido queden fuera del sistema urinario.
Los pacientes no pueden levantar objetos pesados durante aproximadamente tres o cuatro semanas y se les recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales durante cuatro a seis semanas. Esto le dará tiempo a la anatomía para sanar y ajustarse a lo que se hizo durante el procedimiento.
Los medicamentos para el dolor se recetan para ayudar con cualquier dolor que el paciente pueda tener durante el período de recuperación. El paciente tiene una cita de seguimiento con su cirujano para analizar cómo va la recuperación y para obtener respuestas a cualquier pregunta que pueda tener.